您当前所在位置:首页 > 尖锐湿疣

尖锐湿疣

尖锐湿疣是女性性传播性疾病之一,由人乳头状瘤病毒引起,通过破损的皮肤、粘膜而致。其发病率逐年上升。主要有性接触传染。

一、诊断

(一) 临床表现

1.潜伏期1~8个月,平均3个月。

2.早期时无明显症状。

3.病灶主要发生在大、小阴唇,处女膜,宫颈,阴道,会阴部,肛门等。

4.病灶表现为软性,粉红色或灰白色疣状丘疹,表面凹凸不平,继续增生形成乳头状、

菜花样和鸡冠样增生物,甚至融合成大团块。

5.局部瘙痒,破溃后有渗出液,并伴继发感染。

6.妊娠期患病,疣体迅速增大,分娩后病灶即明显萎缩。

(二) 辅助检查

1.阴道脱落细胞涂片巴氏染色后见挖空细胞、角化不良细胞。

2.阴道镜检查见泡状、山峰状、结节状指样隆起、白色斑块等。

3.PCR检测HPV-DNA

4.病理检查:必要时行病变活检,应注意与假性湿疣鉴别。

二、治疗

患者及其配偶或性伴侣应同时治疗。外阴、宫颈的尖锐湿疣,基本属良性病变,因此治疗的目的为美观及防止性传播,治疗手段以不给病人带来危害为原则。

(一)局部药物治疗

1.5%5-氟尿嘧啶软膏,每日搽局部1~2次。

2.3%酞丁胺霜,每日搽局部2次。

3.20%足叶草酯酊,每周局部涂1~2次,注意保护周围皮肤粘膜,涂药后2~4h洗去药液,本药有致畸作用,孕妇忌用。

4.30%或50%三氯醋酸,每周局部涂1~2次,涂后用生理盐水棉签洗净药液。

(二)物理治疗

1.电灼:用高频电针或电刀烧灼,适用于较小的宫颈或阴道疣块。

2.冷冻:液氮治疗1~3次,治愈率达90%。适用于较平坦的湿疣。

3.激光:常用C02激光,一次即可治愈,治愈率达95%。适用于表浅性尖锐湿疣。

(三)手术治疗

较大的带蒂疣块可考虑手术治疗。为防止复发,术后需配合其他治疗。

(四)免疫治疗

少数顽固病例,上述各方法效果不明显,可用以下方法治疗。

1.α-干扰素,外用,每次1粒,隔日1次,共6~10次。

2.干扰素-α2b 500万IU疣灶局部注射。

3.干扰素-α2a 300万IU皮下注射,每周3次,共4周。

(五)注意事项

1.避免不洁性交。

2.治疗结束后,每月随访1次。

3.治疗后复发或重复感染者,应积极治疗,并追查其配偶或性伴侣。


推荐医生

  • 吕滨江
    吕滨江 咨询

    职称: 主任医师

    科室: 妇产科

    介绍

  • 杨闰平
    杨闰平

    职称: 副主任医师

    科室: 皮肤科

    介绍

  • 陈蕾
    陈蕾 咨询

    职称: 主任医师

    科室: 妇产科

    介绍

  • 刘元林
    刘元林

    职称: 主任医师

    科室: 皮肤科

    介绍

  • 张爱玲
    张爱玲

    职称: 副主任医师

    科室: 妇产科

    介绍

  • 尹善德
    尹善德 咨询

    职称: 副主任医师

    科室: 妇产科

    介绍

  • 姜文
    姜文 咨询

    职称: 副主任医师

    科室: 妇产科

    介绍

  • 宋志琴
    宋志琴 咨询

    职称: 副主任医师

    科室: 妇产科

    介绍

  • 商微
    商微 咨询

    职称: 主任医师

    科室: 妇产科

    介绍

  • 朱海燕
    朱海燕 咨询

    职称: 副主任医师

    科室: 妇产科

    介绍

  • 闫玲
    闫玲 咨询

    职称: 副主任医师

    科室: 妇产科

    介绍

  • 夏松云
    夏松云

    职称: 副主任医师

    科室: 妇产科

    介绍