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垂体瘤

垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见。据不完全统计,其中PRL瘤最常见约占50-55%,其次为GH瘤20-23%,ACTH瘤5-8%,TSH瘤与LH/FSH瘤较少见。无功能垂体腺瘤,占20-25%。垂体瘤约占颅内肿瘤的10%。垂体瘤大部分为良性腺瘤,极少数为癌。

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垂体是人体最重要的内分泌腺,一旦患上垂体瘤,就可能对患者的生长发育、生育功能、学习工作等方面带来严重的影响。由于垂体瘤的类型与症状多种多样,以及人们对它的认识不多,很容易被患者忽略。

哪些症状的出现需警惕垂体瘤?

垂体瘤常见信号一:性欲下降、月经紊乱、不孕不育

泌乳素腺瘤是最常见的垂体腺瘤,会影响到男性性功能,如性欲下降。更常见的是引起女性的月经紊乱、月经减少、稀少或者是停经,甚至是不孕不育。专家表示,如果患者出现了以上症状,到妇科、男科治疗没有效果的时候,也应该去神经外科作检查,排除垂体瘤的可能。

垂体瘤常见信号二:脚大、手指大、嘴唇大

巨人症和肢端肥大症,是生长激素腺瘤的常见症状,有些患者会明显表现为鼻大、嘴唇厚、手大、脚大。专家介绍说,“在临床上,我们会碰到一些病人发病后,穿鞋子的码数会不断增加,成年人原来可能穿40码鞋子,有可能会穿到45码,增长的速度很快。另外,此类病人的脸型也很特殊,看上去颧弓突起,鼻子也大、嘴唇也厚实,像特写的画面。” 生长激素腺瘤主要是对肢体和面部的影响,如果出现了这些明显的症状,专家建议大家考虑是否得了垂体瘤。

垂体瘤常见信号三:视力下降

当垂体瘤的不断增大,会对周围的重要组织产生压迫作用,最常见的是视神经,会引起视力、视野的改变。通常来说短期出现视力下降,就需要高度怀疑垂体瘤。专家表示,“在临床上,我们有过这种病人,病人发现视力下降,一直看眼科,看了好长时间都没发现是什么问题,到后面压迫很厉害了,最后才考虑到是垂体瘤,做了检查后证实是垂体瘤。”

垂体瘤常见信号四:甲亢表现

甲状腺功能亢进(甲亢)常常表现为多汗、多食、消瘦、乏力、心率快、易激动、突眼及甲状腺肿大。大部分甲亢是由于甲状腺自身的病变导致的。但也有一部分是由垂体腺瘤过度分泌促甲状腺素,从而促进甲状腺体增生,分泌甲状腺素引起甲亢。专家建议,患者如果有甲亢的症状,可先查看有无甲状腺本身的问题。但同时也应该考虑到会有垂体的问题,这样不至于导致误诊。


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治疗垂体瘤的方法:

1、药物治疗:

仅对一部分垂体瘤有一定的效果,可不同程度缓解症状,但不能根本治愈,并且可能终生服药。由于药物并不能把瘤子消除,所以当停药后症状又会反复,而肿瘤也会继续增大。

2、手术治疗:

垂体瘤开颅手术风险较大,效果一般,复发率较高,单纯切除者复发率可达60%,近年来临床上已经较少使用。

3、伽玛刀治疗:

手术治疗垂体瘤的较高的风险性,如果垂体瘤患者经过诊断之后,瘤体小于等于3cm,我们就建议患者采用更加安全有效的伽玛刀放射治疗。伽玛刀不同于普通的放射治疗,它可以精准定位,使伽玛射线集中照射肿瘤,而周围其他正常组织不受伤害。


 

北京海军总医院专家介绍说,尽管垂体瘤是一种良性肿瘤,但如果不及时治疗还是会影响到我们正常的生活甚至是危及生命。伽玛刀是目前垂体瘤治疗的首选方式,可一次性、致死性的摧毁靶点内的组织,而射线经过人体正常组织几乎无伤害,具有不开刀、不出血、安全精准的特点。


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