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滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症。可由性交直接传染,也可经浴池、浴具、游泳池、衣物及污染的器械间接传播。

一、诊断

(一)临床表现

1.白带增多,呈黄白稀薄液体,常呈泡沫状。

2.外阴搔痒、灼热感。

3.感染尿道时,可有尿频、尿痛甚至血尿。

4.妇科检查:阴道及官颈粘膜红肿,常有散在红色斑点或草梅莓状突起,后穹窿有多量液性或脓性泡沫状分泌物。

(二)辅助检查

阴道分泌物生理盐水悬滴法找滴虫。

二、治疗

(一)全身用药

可酌情选用,但孕妇首选甲硝唑2g,顿服。

1.甲硝唑(灭滴灵)片2g顿服,或200mg,口服.每日3次,7日为一疗程,或400mg,口服,每日2次,5日一疗程。

2.替硝唑(快服净)片500mg,单次口服4片。

(二)局部用药

1.1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道或坐浴,每日1次。

2.甲硝唑(灭滴灵)栓500mg,或甲硝唑阴道泡腾片200mg,每晚1次塞阴道深部,7~10日为一疗程,但疗效较全身用药差。

(三)预防及随访

1.治疗结束后,于下次月经干净后复查,如阴性,再巩固1~2疗程,方法同前。经3次月经后复查滴虫均为阴性者方为治愈。

2.滴虫可通过性交直接传染,故性伴应同时服药,治疗期间应避免性生活或采用  阴茎套。

3.注意防止厕所、盆具、浴室、衣物等交叉感染。


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