您当前所在位置:首页 > 痉挛性斜颈

痉挛性斜颈

  痉挛性斜颈是指颈部肌肉阵发性或强直性收缩而造成头颈部倾斜或旋转的一种异常姿态,器质性病变如锥体外系病变、脑炎后、血管压迫或少数精神性癔症均可为其病因,中青年发病。

>>>>点击这里咨询海军总医院胡勇主任(副主任医师)!<<<<

  痉挛性斜颈的病因:

  痉挛性斜颈(ST)的确切病理机制尚未明确,可能与以下几方面相关:

  1、痉挛性斜颈的病因之遗传因素:部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。全身性肌张力障碍的遗传学研究方面已取得了很大的进步,在其影响下限局性肌张力障碍的遗传学研究也有了点滴的进展。在一些家系中,父女两代同时有发病,兄弟或姐妹在成年后双双起病.颈肌张力障碍,有常染色体显性遗传的证据,伴外显率降低。有对三位患痉挛性斜颈的患者家族进行的研究中发现,一个家族的发病与染色体18P相关。而后两个家族中基因缺乏DYT1位点的参与。说明在颈肌局限性肌张力障碍的发病中存着基因异常。

  2、痉挛性斜颈的病因之外伤:外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因,文献报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史,通常发生在发病之前的数周至数月。

  3、痉挛性斜颈的病因之前庭功能异常:有报道痉挛性斜颈病人的前庭-眼反射反应性增高或不对称,在用肉毒素治疗后不能纠正。前庭异常并非属于原发异常,其他类型的局限性肌张力障碍(如:书写痉挛,睑痉挛)也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。同时,许多患者没有前庭反射异常,而有较长时间痉挛性斜颈,这也许前庭异常继发于。痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。

  4、痉挛性斜颈的病因之其他:短时或长时间的颈部震动刺激发现,患者头位改变存在明显的差异,这是由于周围本体感觉刺激发生改变,使中枢性控制头颈代偿扭转调解功能受累,传入神经冲动的中枢整合功能发生障碍。

  另外,痉挛性斜颈的病因还可能跟精神因素、工作环境等有关系。

  痉挛性斜颈临床表现

  1发病多呈隐袭性,可突然发生,头颈向一侧倾斜或旋转,过伸或过屈。

  2症状可因情绪紧张而加剧,早期能由手纠正或用心控制,但不持久,严重者头颈持续处于异常姿态。

  3患侧部肌群常肥大、痉挛、有痛感。

  痉挛性斜颈的治疗

  1药物治疗

  2手术治疗:以受累肌肉切断术(包括单侧或双侧胸锁乳突肌、头夹肌、颈后肌等)。颈部受累肌肉及副神经切断术。经颅硬膜内副神经根和C1-4前根切断术。立体定向大脑深部结构(包括VL,VOI等)损毁术。经颅后窝探查副神经近脑干段,若确定“血管压迫”病因,做血管悬挂术。

  3.伽马刀治疗:伽马刀治疗全过程由计算机控制,具有高精度、高疗效、低损伤等特点。可一次性同时治疗多个病灶,也可屡次重复治疗。伽马刀是立体定向放射外科的典型代表,是一种毁坏杀死各种肿瘤病灶的新技术。普通放疗严重损伤病正常组织。

<<<<<点击此处联系在线专家,或者拨打电话010-82197780免费咨询!!!>>>>>

  海军总医院专家表示:痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现为起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲。可因情绪激动而加重,睡眠中完全消失。本病症以成年人多见,至今病因不明,现代西医学尚无特效疗法,药物和手术疗效均不确切

推荐医生

  • 张剑宁
    张剑宁

    职称: 主任医师

    科室: 神经外科医院

    介绍

  • 田增民
    田增民

    职称: 主任医师

    科室: 神经外科医院

    介绍

  • 刘宗惠
    刘宗惠

    职称: 主任医师

    科室: 神经外科医院

    介绍

  • 于新
    于新

    职称: 主任医师

    科室: 神经外科医院

    介绍

  • 刘锐
    刘锐

    职称: 副主任医师

    科室: 神经外科医院

    介绍

  • 王亚明
    王亚明

    职称: 副主任医师

    科室: 神经外科医院

    介绍

  • 尹丰
    尹丰

    职称: 副主任医师

    科室: 神经外科医院

    介绍

  • 赵虎林
    赵虎林

    职称: 副主任医师

    科室: 神经外科医院

    介绍

  • 孙君昭
    孙君昭

    职称: 副主任医师

    科室: 神经外科医院

    介绍

  • 李志超
    李志超

    职称: 副主任医师

    科室: 神经外科医院

    介绍

  • 曹卫东
    曹卫东

    职称: 主任医师

    科室: 神经外科医院

    介绍