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妇科内分泌介绍

妇科内分泌检查项目

1、睾酮

2、雌二醇

3、孕酮

4、泌乳素

5、促黄体生成素

编辑本段妇科内分泌检查内容分析:

睾酮(T) 参考值:青春期前10-20ng/dl男性成人300-1000ng/dl女性成人20-80ng/dl

临床意义:

增高:多见于真性性早熟、男性假两性畸形、柯兴氏综合征、女性特发性多毛症、多囊卵巢综合征、睾丸女性化、睾丸的良性间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症。

降低:系统性红斑狼疮、男性性功能低下、垂体功能低下、神经性食欲不振、骨质疏松症、颞叶癫痫引起性欲减退、原发性睾丸发育不全性幼稚症、垂体前叶功能减退症、垂体性矮小症、甲状腺功能减退症、皮质醇增多症、部分男性乳房发育。

  

雌二醇(E2) 参考值:卵泡期30-60g/ml 排卵期396-810pg/ml 黄体期110-306pg/ml 绝经期10-34g/ml

临床意义:

增高:多见于多胎妊娠、糖尿病孕妇、肝硬化、卵巢癌、浆液性囊腺癌、心肌梗塞、心绞痛、冠状动脉狭窄、系统性红斑狼疮、肥胖男子。

降低:见于妊娠高血压综合征,重症时往往较低;特低时提示有胎儿宫内死亡的可能,无脑儿、轻度糖尿病、卵巢囊肿、垂体卵巢性不孕、皮质醇增多症,垂体卵巢性闭经、葡萄胎患者。

  

孕酮(P) 参考值:卵泡0.2-0.9ng/ml 排卵期1.16-3.13ng/ml 黄体期3.0-34ng/ml 绝经期0.03-0.3ng/ml

临床意义:

增高:多见于葡萄胎、轻度妊娠高血压综合征、糖尿病孕妇、多胎、原发性高血压、先天性17α-羟化酶缺乏症、先天性肾上腺增生、卵巢脂肪样瘤。

降低:见于黄体功能不良,胎儿发育迟缓、死胎、严重的妊娠高血压征。

  

泌乳素(PRL) 参考值 :0-20ng/ml

临床意义:

增加:多见于垂体肿瘤,乳腺肿瘤,非功能性肿瘤,柯兴氏综合征,肢端肥大症,垂体肿瘤,下丘脑肿瘤、肉芽肿、脑膜炎,Chiari-Fromel氏综合征,肾功能衰竭,原发性甲状腺减退合并促甲状腺释放激素(TRH)增加,Nelson氏综合症,肾上腺机能减退,肿瘤的异位生长(如垂体瘤肺转移),胸壁损伤,外科手术,创伤,带状疱疹,闭经和乳溢综合症。

减少:因乳腺癌切除垂体后,PRL浓度下降。但不完全切除垂体时,血清在PRL可增加。L-多巴治疗后减少。

  

促黄体生成素(LH) 参考值:卵泡期3.1-16u/l 排卵期35-78u/l 黄体期3.9-17.2u/l 绝经期20.1-98u/l 男性 3.5-15.2u/l

临床意义:原发性性腺功能减退,由于睾丸或卵巢分泌性激素减少,对垂体前叶负反馈作用不足,故垂体前叶分泌LH明显增高。垂体前叶功能减退时,促性腺激素分泌减少,LH分泌减少以至不能测出,同时伴有性腺萎缩。故性腺功能减退,伴有LH减少者,可考虑其性腺功能。 

减退是继发于垂体前叶功能减退。垂体切除术后患者LH减少,测定LH对估计垂体手术效果有一定价值。怀疑有垂体前叶功能减退的患者,测定其LH对确定诊断也有较大的价值。


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