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【造血干细胞移植】徐某某,骨髓增生异常综合征

【造血干细胞移植】徐某某,骨髓增生异常综合征

  • 发布日期:2013-01-21

  • 来源:中国人民解放军海军总医院

   患儿:徐某某,男,6岁,因确诊“骨髓增生异常综合征,为求进一步治疗”于2001年收入小儿科病区准备行干细胞移植。

  入院情况:患 儿于2000年初因面色发黄、手脚苍白,即就诊于北京儿童医院。查血常规:血色素6克6、白细胞、血小板正常,骨髓细胞检查示红系增生减低,考虑为纯红再 障,给予强的松、丙睾、促红素等及间断40天输血200毫升治疗近2年,病情无明显改善。为求进一步治疗于2001年9月就诊于我院儿科。

  入院诊断:入 院后查血常规:血色素3克8、网织红细胞0.1%、白细胞、血小板正常,骨髓细胞检查:有核细胞增生明显活跃Ⅱ级,红系、巨核系病态,查体:重度贫血貌, 周身浅表淋巴结肿大,0.5×0.5cm-1.5×2.0cm不等,腹平软,肝肋下可及一边,脾未及,结合实验室检查及症状,诊断为骨髓增生异常综合征 (MDS-RA)。

 

  治疗经过:入 院后完善移植前相关检查,10-18开始预处理,2001-11-1输注其父骨髓和外周血干细胞,常规预防细菌及真菌感染,丙球、白蛋白、静脉营养支持 等。移植过程顺利,未发生严重感染、出血,无VOD、aGVHD发生。+18天重建粒系造血,+45天血小板重建。+60天血象及骨髓象恢复正常,有核细 胞增生明显活跃Ⅰ级,红系无病态细胞,全片巨核细胞43个,形态正常,平稳出院。电话随访患儿发育正常,已经上学。